5月9日,强生宣布古塞奇尤单抗注射液(包括皮下和静脉输注)获得NMPA批准用于治疗对传统治疗或生物制剂应答不充分、失应答或不耐受的中度至重度活动性溃疡性结肠炎成人患者。

古塞奇尤单抗是强生开发的一款全人源单克隆抗体,属于IL-23抑制剂。通过选择性结合IL-23的p19亚基,阻断其与受体的相互作用,从而抑制炎症反应。与同类药物(如乌司奴单抗)相比,其全人源特性降低了免疫原性,减少过敏风险。
此次获批,标志着古塞奇尤单抗注射液成为中国首 个用于治疗溃疡性结肠炎的白介素-23抑制剂。在更早的2月,古塞奇尤单抗在华获得了其全球首 个针对克罗恩病的批准。
古塞奇尤单抗的研发阶段

关于溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病(IBD),主要累及结肠和直肠,其特征是肠道黏膜的连续性炎症和溃疡形成,伴随腹痛、黏液脓血便、频繁排便等直肠刺激症状。目前国内约有60万的溃疡性结肠炎患者。
关于临床研究
此次针对溃疡性结肠炎的获批,是基于关键的IIb/III期QUASAR研究的数据,结果显示:
与安慰剂相比,接受古塞奇尤单抗治疗的患者早在第1周就显现出显著的症状改善,且该改善效果在12周内持续增强。接受古塞奇尤单抗200mg皮下注射每四周一次维持治疗的患者中,有50%在第44周达到了主要终点临床缓解,而接受古塞奇尤单抗100mg皮下注射每八周一次维持治疗的患者中,有45%达到了同样的临床缓解;相比之下,安慰剂组仅有19%达到了临床缓解。
接受古塞奇尤单抗皮下注射维持治疗的患者中,34% (200mg)和35%(100mg)在一年内达到了内镜缓解(正常化,MES=0),显示出肠道黏膜的显著愈合;相比之下,接受安慰剂治疗的患者中,仅有15%达到了内镜缓解(p<0.001)。
安全性方面,古塞奇尤单抗组AE发生率与安慰剂相当。古塞奇尤单抗组严重AE发生率为2.9%,安慰剂组为7.1%。古塞奇尤单抗组因AE而停药发生率为1.7%,安慰剂组为3.9%。
古塞奇尤单抗通过精准靶向IL-23通路,为多种免疫性疾病提供了高效且安全的治疗选择。除了IBD,古塞奇尤单抗还于2019年在中国获批用于中重度斑块状银屑病适应症。根据药渡数据库,2024年,古塞奇尤单抗全球销售额为36.7亿美元。
古塞奇尤单抗的销售额变化

参考资料
1.强生官网
2.药渡数据库
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