BMS高价合作的百利天恒核心管线-EGFR/HER3双抗ADC今年陆续会开全球三期,第一项为4月份开的TNBC,同时笔者在4月文章已经提及,01D1接下来最确定的适应症方向为EGFR-TKI耐药肺癌和UC,如今第二项开展的三期即为EGFR-TKI耐药肺癌,符合预期,未来第三项继续推测为UC适应症,快的话,预计年内同样可以开出来,如果按照未来商业空间潜力,结合BMS自身管线,UC将是非常好的方向。


IZABRIGHT-Lung01是一项随机、开放标签2/3期研究,探索相比PC方案,BL-B01D1用于经EGFR-TKI治疗EGFR突变NSCLC疗效和安全性,样本量为596例,ph2的主要终点为RP3D剂量,ph3主要终点为PFS。该项研究中BMS探索了BL-B01D1三种给药方案(剂量,估计仍为d1/d8 Q3W给药)。预计2025年10月15日开展,2028年9月15日完成主要结果,入排推测人群为:post-3rd TKI,3rd TKI联合chemo,艾万妥联合3rd TKI,但是适合含铂双药化疗,符合现阶段治疗策略(AZ FLAURA2和强生 艾万妥+3rd TKI ph3 1L EGFR mutation NSCLC已经成功)

百利天恒BL-B01D1用于该人群,早期临床数据亮眼。
截止2023年8月,40例可评估EGFRm NSCLC患者,中位治疗线数为3,接受至少一剂BL-B01D1单药治疗后,ORR为67.5%,DCR为87.5%,DOR为8.5个月,mPFS为5.6个月。符合EGFR-TKI耐药创新管线预期数据。


最后关于市场潜力最大的1L野生型NSCLC:
BMS于2025年2月启动一项I/II期,探索BL-B01D1联合奥希替尼或者帕博利珠单抗疗效和安全性,预计纳入218例受试者,2026年11月16日完成主要结果。
考虑到BMS收了Biontech的PD-L1/VEGF管线,而该管线已经开展国际2/3期 BNT327联合化疗用于晚期1L野生型NSCLC,预计2029年12月1日完成。

也就是说未来在1L野生型NSCLC,BMS拥有两种策略:
1.PD-L1/VEGF+化疗
2.BL-B01D1+K药
考虑到BMS的进度,虽然01d1比SKB264慢,PD(L)1VEGF比Summit慢,两个排位全球第二梯队的创新管线,如若未来开出PD-L1 VEGF+EGFR/HER3 ADC用于晚期1L野生型NSCLC,很有可能弯道超车,成为全球第一。
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