高价中成药将出局。
多省推进中成药价格治理 一批药品因价差过大撤网
据赛柏蓝不完全统计,截至目前,安徽、吉林、内蒙古、黑龙江等多个省份已根据医药价格风险线索公布了中成药挂网价格的处理结果。除对部分药品实施黄标、红标价格管理外,另有部分中成药被直接取消挂网资格。
8月5日,四川省医药招采平台对90条中成药超同品种药品最低日均治疗费用10倍以上相关产品进行撤网处理,涉及六味地黄丸、藿香正气丸、清热解毒颗粒等临床常用品种,关联约55家中药企业。
此前,吉林省医保局也发布相关通知,针对高于省内最低折算日均治疗费用3/5倍的中成药实施黄/红标价格管理。据赛柏蓝梳理,其点名的52个高价中成药仍有26个未进行价格调整,已被纳入红标管理范围。
从各省被点名的中成药来看,存在一些中成药每日费用与省内最小每日费用的价差倍数在百倍以上。
这种情况并非偶然,在内蒙古公布的名单中,朗致集团万荣药业血塞通注射液(每支装10ml(含三七总皂苷250mg))以及河南泰丰生物的复方丹参片(糖衣片,相当于饮片0.6g)价差均超过百倍。

不过,中成药价格差异背后存在复杂因素。如同一名称的中成药因成分不同,价格可能出现较大差异。
以广誉远为例,其7月29日在回答投资者相关提问时称,被列入治理清单的西黄丸,广誉远产品是以天然牛黄、天然麝香为原料,而其他厂家使用的是体培牛黄、人工麝香原料,因原料不同,成本不同,价格差异较大,其已将相关情况汇报给了医保部门。

这一现象在安宫牛黄丸等经典品种中尤为突出,天然牛黄与人工牛黄的原料价差本身即构成产品定价的重要变量。全国中成药集采中也可见类似案例,具有益气养阴功效的生脉饮口服液,因原料为党参或红参(红参饮片价格为党参的2倍),成本差异也反映在价格中。
目前,已有部分中成药企业对价格治理结果作出反应,后续具体价格走势仍有待观察。
值得注意的是,内蒙古等省份近日公布的2025年第一批医药价格风险线索处置结果,采取了更为审慎的披露方式,其未直接公开具体药品处理信息,要求相关企业登录采购子系统查询结果,并明确执行日期。
独家中成药价格治理深化 降价趋势渐显
在中成药价格治理的大背景下,独家中成药这一特殊品类的价格问题也受到关注。
根据米内网数据,2024年我国零售药店终端销售过亿元的中成药共265个,其中独家中成药达125个,占比近半,覆盖心脑血管、呼吸、消化等多个临床重要领域。
长期以来,独家中成药因 “独家生产” 特性,在市场中具有较强定价主导权,也由此衍生出特殊的价格问题。如集采议价难度大,独家产品多、集中度高导致中成药集采产品替代性弱,企业降价动力不足;价格差异悬殊,即便非独家的同名中成药,也存在同品规价差超10倍的情况。而独家中成药因缺乏直接竞争,价格虚高风险更突出。
赛柏蓝梳理发现,价格治理名单中已出现独家中成药身影,尽管现阶段纳入治理的独家中成药仍属少数,但监管深化的信号逐渐明晰,高价及价差异常的独家品种正逐步被纳入调价范围。
这一趋势在已开展的全国中成药集采中得到印证,独家中成药降价幅度虽整体低于非独家品种,但降幅明显。
前两批(19省/30省中成药联盟集采)独家品种参与整体有限,降价特征尚不突出;第三批全国中成药联盟集采独家品种平均降幅达到约47.38%。随着治理深化,独家中成药的价格逐步回归至合理区间。
除湖北牵头的全国性联盟集采外,广东等6省中成药联盟集采中,独家产品的拟中选平均降幅约为21.8%。
随着政策力度的不断加码,中成药集采的覆盖范围与调控力度同步增强,部分独家中成药此前依托独家身份形成的价格优势,正逐步被削弱。
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